Prenotazioni online

Compili la seguente form per richiedere la prenotazione di un esame. Verrà contattato telefonicamente o via e-mail da un operatore per fissare data e orario della sua richiesta.

In caso di richiesta per risonanza magnetica articolare compilare il seguente questionario e allegarlo alla richiesta

Scarica il modulo Consenso informato e questionario preliminare all'esecuzione dell'esame.

Inviando la richiesta si dichiara di aver accettato la normativa sulla privacy qui sotto riportata:

 

Gentile Cliente, desideriamo informarLa che il Decreto Legislativo n°196/2003 prevede la tutela dei dati personali e l’implementazione di misure minime di sicurezza per la protezione degli stessi durante ogni fase del trattamento. Il consenso al trattamento dei dati personali e sensibili viene richiesto all’utente al 1° accesso ed è esteso a tutti i successivi accessi. Le finalità e le modalità del trattamento dei dati restano quelle sotto descritte.

Ai sensi dell’articolo 13 del Decreto Legislativo n°196/2003, forniamo le seguenti informazioni:

1) FINALITA’ DEL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI E SENSIBILI:

– i dati personali saranno utilizzati dallo Studio di Radiologia Ellisse per attività legate alla gestione organizzativa interna delle prestazioni fornite, per l’emissione dei titoli di pagamento (fatture), per comunicare alla Regione Lombardia e agli organismi del Servizio Sanitario Nazionale tutti i dati necessari ad espletare le prestazioni in regime di convenzione e dietro specifica richiesta alle autorità giudiziarie o ad altri enti destinatari per legge e regolamenti.

2) MODALITA’ DI TRATTAMENTO DEI DATI:

-con supporto cartaceo: i documenti contenenti i suoi dati personali saranno custoditi in apposito archivio protetto e accessibile soltanto a personale autorizzato.
-con supporto informatico: i database e le apparecchiature informatiche destinate al trattamento dei suoi dati personali saranno protetti e accessibili soltanto a personale autorizzato e nel pieno rispetto delle misure minime di sicurezza previste dall’art.34.
– I dati saranno utilizzati per fini statistici interni, in modo anonimo.

3) il conferimento dei dati personali è obbligatorio nell’ambito di prestazioni in regime di convenzione ASL e comunque per l’emissione di fatture legate a prestazioni private.

4) Io sottoscritto sono a conoscenza del fatto che, con il consenso che presto a questa Azienda Sanitaria, la stessa metterà a disposizione i dati sanitari relativi alle prestazioni sanitarie che ricevo, per il loro eventuale utilizzo nel mio FSE (Fascicolo Sanitario elettronico).
Sono Altresì a conoscenza del fatto che sia la comunicazione al mio medico di base dell’evento sanitario che mi sta riguardando, sia l’utilizzo dei dati sanitari, tramite il mio FSE, potranno avere luogo solamente qualora io abbia espresso il relativo specifico consenso, così come richiesto e precisato nel documento “Trattamento di dati personali in ambito CRS-SISS . Informativa ex. art.76 D.Lgs.196/2003” che la Regione Lombardia da fornito e ampliamente divulgato.

5) Il titolare dei dati è il Rappresentante Legale dello Studio di Radiologia Ellisse srl.